marten-bjork-6dW3xyQvcYE-unsplash

Zorgverzekeraars

In Nederland is het voor ieder mens het hebben van in ieder geval een basiszorgverzekering verplicht. De basiszorgverzekering vergoedt de meest belangrijke basiszorg, deze is dus voor iedereen toegankelijk.

Basisverzekering en eigen risico

Basisverzekering en eigen risico. Voor de zorg uit de basisverzekering geldt een eigen risico van minimaal €385,- per jaar. Dit houdt in dat vanaf januari tot en met december (12 kalender maanden) er bij elke soort zorg die er verleent gaat worden er eerst €358,- zelf betaald moet worden. 

Dit is per jaar €385,- dus niet per aandoening. Het eigen risico kan worden verhoogd middels een vrijwillig eigen risico, dit houdt in dat het bedrag van €385,- eigen risico verhoogd kan worden met maximaal €500,- dus een totaal bedrag van €885,- eigen risico. Het verhogen van het vrijwillige eigen risico houdt in dat de maandpremie van de zorgverzekering naar beneden gaat. 

Mocht je verwachten geen zorg nodig te hebben dat jaar, dan kan het voordelig zijn om het vrijwillige eigen risico met €500,- te verhogen, je betaalt dan minder premie en bent, mocht je geen zorg nodig hebben, goedkoper uit.

De huisartsenzorg in Nederland valt onder de basisverzekering alleen gaat dit niet van het eigen risico af. De huisarts is in Nederland daardoor voor iedereen met gezondheidsklachten toegankelijk. Wel wordt er eigen risico gerekend als er een laboratorium onderzoek gedaan wordt (bloedprikken, uitstrijkjes).

Basisverzekering

Bij de basisverzekering is het wel belangrijk om te kijken naar wat voor polis er gewenst is. Er bestaat een restitutiepolis en een naturapolis. Een verzekering met een naturapolis is vaak goedkoper, echter wordt de zorg alleen volledig vergoedt bij een zorgverlener waar de verzekeringsmaatschappij contracten mee heeft. Mocht de patiënt naar een zorgverlener gaan die geen contract heeft met de verzekeringsmaatschappij dan wordt de geleverde zorg niet, of maar deels, vergoedt. Bij een restitutiepolis is alle zorg vergoedt.
scott-graham-OQMZwNd3ThU-unsplash

Aanvullende
verzekering

Naast de (verplichte) basisverzekering kan er een aanvullende verzekering afgesloten worden. Wat niet veel mensen niet weten is dat dit niet bij een en dezelfde verzekeringsmaatschappij hoeft te zijn! Dit is echter in veel gevallen een duurdere optie dan een basisverzekering en een aanvullende verzekering bij één maatschappij.

Verschillen

De basisverzekeringen zijn vrijwel allemaal gelijk qua vergoedingen en het kan een klein verschil hebben in maandpremie, maar vaak valt dit wel mee. De grote verschillen qua verzekering zitten in de aanvullende verzekering. Het is dan ook erg belangrijk om de aanvullende zorgverzekering te vergelijken.

Het is bij het zorg vergelijken belangrijk om te bedenken welke zorg er verwacht wordt nodig te zijn in het komende kalenderjaar. Dit is natuurlijk lastig op voorhand te bedenken, maar mocht iemand hoog risico sporten doen, dan is het wellicht verstandig om toch voor de aanvullende verzekering sport te gaan (met bijvoorbeeld extra fysiotherapie vergoedingen).

Het zorg vergelijken kan via verschillende websites, maar het is verstandig om na het zorg vergelijken via de website toch zelf de polis van de verzekering(en) die op plaats 1 2 en 3 staan in het overzicht zelf nog goed door te lezen. Zijn er bepaalde vergoedingen die voor jou totaal niet noodzakelijk zijn (zwangerschapsvergoeding voor een man of voor een vrouw die al in de overgang is) of juist vergoedingen die wel handig zijn om in het pakket te hebben (orthodontie bij een kind van +/- 9 a 10 jaar?). Dit zijn allemaal zaken om goed over na te denken. Wat schat je in aan zorg nodig te hebben het komend jaar? Ga met die gedachte de zorg vergelijken.

Contact met verzekeringen

Naast dat de vergoedingen van de (aanvullende) verzekeringen verschillen, wisselt ook de manier waarop contact gelegd kan worden met de verzekering. Zo zijn er bijvoorbeeld verzekeringen (die vooral jongeren proberen aan te spreken) waarmee gemakkelijk contact gelegd kan worden via de Whatsapp. Dit is ook een onderdeel om naar te kijken bij het afsluiten van de verzekering. Hoe makkelijk kan ik mijn facturen declareren en hoe snel keert een verzekering het vergoedde bedrag uit? Dit is vaak te lezen op de website zelf of op een review pagina, welke via Google veelal te vinden zijn.

Al met al is het uitzoeken van een verzekering best wel een klus, maar als dit goed gedaan wordt kan er flink op bespaard worden en kun je er voor zorgen dat er toch zaken die voor jou noodzakelijk zijn vergoedt worden. Dus goed vergelijken en zorgen dat je gezond blijf, we hopen natuurlijk de zorgverzekering niet nodig te hebben!